中時健康 黃曼瑩/台北報導】2011.03.03 |
陳先生是一位50幾歲的生意人,須經常搭機出差,最近小腿及踝部會疼痛、腫脹、麻木,影響到行走,且腿部還有明顯的血管浮出。最後經詳細檢查才發現罹患栓塞性靜脈炎。 靜脈血栓形成的原因包括:靜脈血流緩慢,指靜脈壓力低,血液流動緩慢,更容易使靜脈血栓形成,如長期臥床的病人、手術後恢復期的病人,或長期久坐、久站的人。 還有凝血機會增高,促成血栓形成,如大手術、燒傷、妊娠、分娩或嚴重脫水所致的血液濃縮、家族性抗凝血因子缺乏者、癌症病患、長期口服女性避孕藥、長期補充女性荷爾蒙等均可使凝血機會增加。以及靜脈血管壁的損傷,如果靜脈出現微小損傷,容易使血小板黏附在受損的血管內膜上,進而引起血液凝固,促使血栓形成。如長時間於靜脈內置留注射針或經靜脈注入硬化劑、高滲溶液、抗腫瘤藥物、造影劑等均會造成靜脈壁損傷。 好發靜脈血栓的高危險族群包括長期久站或久坐者、中老年人、孕產期婦女、腫瘤患者、血液黏稠者,以及血管內膜受損者。靜脈血栓的診斷方法可分為血液之D-dimer檢查:若檢查結果呈陰性反應者,可排除血栓性靜脈炎;若成陽性者,須進一步做其它檢查。還有血液之抗凝血因子檢查,或非侵襲性影像診斷:彩色杜普勒超音波,是目前非常方便且診斷靈敏度和精確度皆佳的方法。藉由此超音波的檢查,可得知血液回流的狀況,是否阻塞及血栓阻塞的正確位置和阻塞範圍。以及靜脈電腦斷層掃描及核磁共振檢查,藉此兩項檢查亦可以了解肺部或腹內下腔靜脈是否有栓塞的情形。 蔡振流醫師表示,為避免靜脈栓塞及栓塞性靜脈炎的發生,應避免長時間站立,如果因工作所需非得長時久站,建議穿上適合的彈性襪,才能使血液循環較順暢。避免長時間久坐。特別是搭乘長途交通具、長時間坐辦公桌的上班族、網咖族、久坐牌桌族群要特別注意,最好能每隔2小時站起來活動筋骨並喝一點水補充水分。避免穿著緊身腰帶及褲或緊身及膝的絲襪。平時配合適當的運動,促進血液循環。 |
聳肩運動:雙肩上下做聳肩運動及向前、向後做肩環繞運動。
頭頸運動:頭部緩緩地做向前、向後運動及左、右繞圈運動。
肢體運動:上半身向左、向右做轉身運動。
手部運動:高舉右手,儘量向上舉;再換左手做重複動作。
腿部運動:小腿上下伸腿運動,活絡膝蓋。